日前我到南投市准天宮的社區照護關懷據點,宣導縣府新設立的家庭照顧者支持服務據點,發現大多數的家庭照顧者,幾乎都是全年無休的付出,來照顧身心失能的家人,其實是很需要有喘息的時間。縣長要特別提醒負擔起家庭照顧責任的朋友們,不要太硬撐,盡量安排要讓自己可以有適當的休息時間,可以多利用尋求各項支持與支援服務資源,人生道路才能走得更長久。
今年縣府申請到衛生福利部獎助經費870萬元,在全縣設置5處家庭照顧者支持服務據點,提供個案管理、居家照顧技巧指導、照顧技巧訓練、心理協談、支持團體及紓壓活動等多元支持性服務,歡迎有需要的朋友多加利用。
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身心失能 在 吳玉琴 Facebook 的精選貼文
長期照顧服務法部分條文修正案提案說明
需要長期照顧的失能人口持續成長,為擴增長照服務量能、促進長照相關資源發展,以滿足失能者之多元長照需求,因此提出部分條文修正。
本次修法,新增第八條之一,要求 #照管中心 及縣市政府應確實按 #失能程度 核定長照需要等級及給付額度。
另為避免長照服務特約單位削價競爭,以確保長照服務品質,明定長照特約單位應向長照服務使用者收取應自行負擔部分之服務費用,不得減免。並配合修正長照特約單位違反收費規定之 #罰責。(修正條文第四十九條)
其次,新增第三十二條之一,讓長照給(支)付制度與長照服務提供者的”#特約機制”取得明確法律授權。規範直轄市、縣(市)主管機關與長照服務提供者簽訂特約之申審程序、不予特約之條件及違約之處理等相關事項,授權長照服務提供者特約制度之相關辦法,由中央主管機關定之。
另外,新增第三十二條之二,因為目前長照機構的組成樣態多元,為保障長照特約單位所屬長照人員之 #社會保障 及 #勞動條件 等權益,增訂長照特約單位應為其所屬長照人員投保勞工保險及全民健康保險的義務。
參照 #老人福利法,新增第三十九條之一,為確保身心失能者之權益,並提升主管機關查核未立案長照機構之效率,明定主管機關之檢查義務,且長照機構(受檢查者)應予配合。
增列第四十七條之一,並修正條文第四十七條,針對未依規定申請設立許可為長照機構者,明定其違法態樣及罰責;就合法設立許可長照機構違規處罰類型調整其規範體例,另為保障服務對象權益,增列 #公布機構名稱及負責人姓名 之規定。
修正條文第六十二條增列本法施行前已依其他法律規定提供長照服務,仍適用原法令繼續提供該服務之機關(構)、法人、團體、合作社、事務所等,其實際執行長照服務人員之認證、繼續教育、登錄及處罰,適用本法之規定。
身心失能 在 愛長照 Facebook 的最佳解答
5月要報稅囉!
🤓去年應該有多少聽到「長照扣除額」,要有什麼資格才適用?需要什麼證明文件?
這篇跟大家說:
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身心失能 在 早安健康 Youtube 的最佳貼文
早安健康網站: https://www.edh.tw/
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0:00 台北榮總高齡醫學主任:陳亮恭醫師
0:25 史上未見之快速老化
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6:23 人類社會走向未知的未來
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身心失能 在 陳靜敏 Youtube 的最讚貼文
💛溫馨提醒:文長慎入,但很重要!
台灣在2018年邁入「高齡社會」,失能人口數已破百萬,照顧者有65%是失能者的家人,#評估至少有231萬人因照護而影響到工作,而失能者親屬的就業比例,也從原本的41%下降到32%,相當於有9%的上班族為了照護家人而辭職。
據統計,#照顧一位失能者走完生命全程的費用需要將近500萬元。為了減輕家庭照顧身心失能者的負擔,政府修法個人綜所稅特別扣除額的部分,增訂了「長期照顧特別扣除」,符合資格者,一年最多可以有12萬元的長照扣除額,受益人數推估有42萬餘人。
然而,台灣需要被照顧者眾,長照扣除額排富門檻的20%稅率限制,#將多數長照家庭皆排除在外。
我認為該項政策立意良善,但若我國長照服務能全面含括失能者被照顧的需求,#也就不需要再透過長照特別扣除額來減輕家庭的照顧負擔。
行政院列出的排富條款,將稅率限制訂為20%,也僅涵蓋了約5.5%的納稅人口,年所得淨額逾121萬者皆排除在外,我認為太嚴格了,政府應將稅率限制從原本的20%提高到30%,把這10%級距中的4.21萬人也納入適用對象,#受益者便會超過46萬人,約半數的長照家庭都能因此受惠。
此外,多納這10%級距的人數,#預估減少的稅損也只有約10億元,在過去5年皆超徵的狀況下,不至於造成稅基過度流失,卻能使民眾對該項政策更有感,我認為是值得的。
除了財政後援,全面性長照服務的提供也很重要。目前長照2.0的補助多以居家式和社區式服務為主,#缺乏對於機構式服務的補助,導致長照機構的資源不足且佈建不均,「排隊五年等不到床位」、「有錢也找不到長照機構的床」等說法四起。
弔詭的是,即使衛福部推估現在的長照住宿式機構缺口超過5萬張床,還有88個鄉鎮市區未設立或供不應求,#但國內住宿式機構的佔床率也僅有85%,究竟是城鄉資源分布不均?還是住宿式機構品質參差?還有待衛福部查清、解決。
此外,政府也應盡快清查閒置的公共設施空間,評估設置綜合式服務長照機構的可行性,並參考日本居家護理師的先驅秋山正子所開設的「生活保健室」,#發展以社區為基礎的小規模多機能整合型服務中心,針對門診以上、在宅未滿的社區長照個案,提供免費的諮詢服務,並藉由聚集長輩成為日常串門子的地方,發揮預防保健的功能,實現在地老化。
在長照人力方面,居家照顧服務員和「照老闆」雖然因為薪資待遇提高與政府鼓勵創業而快速增加,但不夠全面的制度與管控,#卻也可能產生了許多弊端,像是勞動合作社設立的照服單位無法透過勞基法監測時數、勞工故意失業再從事照服工作以領最高10.8萬元的就業獎勵津貼等等,這也都需要政府再去徹查與改善。
此外,大部分的治療師白天都在醫院或診所上班,#僅一部分有接觸到長照業務的治療師會在下班後到個案家中進行居家復能的服務,社區的長照人力嚴重不足。
這都凸顯出了社區長照專業服務的血汗,還有夜間服務是服務者需求抑或是服務者需求等問題。
我再一次呼籲政府,#只有當長照單位的勞動條件比醫院好時,才會有人願意到長照領域服務,否則訓練出再多的照護人員或是醫護人員,最後還是都不願意「下場」。
💥建議
✔長照特別扣除額應提高排富稅收至30%。
✔護理人員為整合醫療與生活照顧最適合的專業人力。
✔協助護理人員成立、經營「社區保健站」。
💥提案
✔研擬除了稅制補貼外紓解長照負擔的方案。
✔提升住宿式機構「好床數及佔床率」的具體方案。
✔徹查居服申報、濫用失業勞工就業獎勵津貼的可能弊端。
✔改善居家專業服務的勞動條件與促進社區化的發展。
#質詢
#長期照顧
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三、 考量我國人口老化趨勢快速、長照資源量能有限,並考量因身心障礙、地區因素致使提早老化而需照顧之對象,因此長期照顧量能提升計畫補助對象先以滿足65歲以上失能老人 ... ... <看更多>